中醫治療皮膚病｜六經辨證，對症下藥
皮膚病千變萬化，有些是風熱、有些夾濕濁，有的甚至與內臟功能失調有關。中醫經典理論《傷寒論》裡的「六經辨證」，可以幫助我們分類不同性質的皮膚問題，對應到不同的治療策略。
來看看吳雄志老師方法：
太陽經
脈象：脈浮。麻黃、荊芥、防風，皆有免疫抑制作用
- 防風能抑制第一型超敏反應，俗稱「速發型過敏反應」，幾分鐘內就可能出現反應，例如：蕁麻疹、哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏、少部分皮膚濕疹。
- 荊芥抑制第三型變態反應，又稱「免疫複合物型超敏反應」。
- 常見：血管炎（如過敏性紫斑、類風濕血管炎）、紅斑性狼瘡（SLE）、類風濕性關節炎部分表現、部分藥物性皮疹
- 濕熱用：麻黃連翅赤小豆湯
少陽經
脈象：弦而有力
血管張力強 ，用小柴胡湯加減： 柴胡、黃芩、芍藥
陽明經
脈象：脈大，若發炎可有數脈。
石膏、知母、葛根（白虎湯）
血管床擴張 → 導致局部皮膚發紅
陽明經炎症反應 → 抑制胃腸蠕動 → 通腑，糞便排出炎症才緩解 ➤ 通腑藥：牛蒡子、火麻仁，如不夠加大黃
太陰經
脈象：脈緩。流水、分泌液多 → 有濕 ➤ 用蒼朮、苦參、薏苡仁，兼用脾藥如白朮
小孩脾虛 → 含大量未降解蛋白質 → 易引起由消化道起的過敏
➤ 需健脾，增強食物的消化水解功能。脾藥：白朮
少陰經
脈象：脈沉 附子、細辛、熟地（見局部皮屑脫落）
脈沉遲微、是腎上腺素低的現象 → 脈沉遲微並見 → 陽虛
細脈：陰虛 → 養血填精 ➤ 補益用藥：首烏、生地、當歸補腎
厥陰經
脈象：弦而無力。烏梅、五味子
後半夜癢 → 可用烏梅丸原方
厥陰表現為瘙癢、搔抓 ➤ 養血疏風，用烏梅、當歸
一樣是皮膚癢，不一定都用清熱藥；一樣是濕疹，也可能來自不同的內在失調。這就是中醫厲害的地方：根據體質與病因「分經論治」，才能真正改善體內的失衡。