經痛可能是「子宮虛寒」的想法已經深植人心，所以常見到有些患者經痛的時候，就會喝一些溫熱的茶飲，例如「黑糖薑母茶」、「熱可可」，甚至平時喝咖啡會特意選擇加「肉桂粉」。妳是不是也常常這樣，但經痛依然常常報到呢？
剛好我最近遇到好幾位患者，經痛是屬於瘀熱性質的，聽完她們平時執行許多暖宮大法來保養身體，卻依然擺脫不了經痛的困擾，所以我在診間說明了好多次：「妳不是虛寒，而是瘀熱」，患者都瞪大眼睛露出難以置信的眼神！
經痛常見的體質前三名：
其實經痛也有不同體質，適用的保養也不同。說說比較常見的前三種體質吧：
(一)、 氣滯血瘀體質 適合的茶飲
這種類型平時可能壓力比較大、感到情緒不暢快、也常常有經前的胸部脹痛、深呼吸的時候覺得自己彷彿身穿一件無形的馬甲，勒著胸腔，感覺呼吸不深或是不順暢。可能血塊較多，或是月經第二三天才比較順暢。氣滯型體質的可以選用玫瑰花茶、陳皮茶之類的有行氣效果的茶飲。
(二) 、氣血虛（寒）體質 適合的茶飲
這種類型的痛法是下腹綿綿作痛，可能伴有下墜感，常常覺得很累，或是後腰痠痛。有的人會有經期腹瀉。
月經量少、色淡。
如果熱敷時就覺得經痛紓緩，那麼的確是適用「黑糖薑母茶」、「熱可可」等熱飲來紓緩經痛。
(三) 、瘀熱或濕熱體質 適合的茶飲
這類型的患者反而是我在診間見到最多的，經痛的比較強烈，有的人伴隨頭痛甚至嘔吐。就算是熱敷或是喝熱飲都不能紓緩太多，血量可能較多，或是顏色比較紅，質地可能黏稠或是有血塊。
身體有熱的體質，一般舌頭比較紅，可能覺得口乾舌燥，排便可能比較不順。除了原發性經痛會有，也很常見是因為繼發性經痛，例如子宮內膜異位、纖維瘤、及盆腔炎等狀況。這類體質的朋友，反而要避免「黑糖薑母茶」、「熱可可」，或是「肉桂粉」這類較溫性的飲料，以免熱症更加嚴重。可以選擇菊花茶、麥茶一類的飲料。若是火熱還伴有陰虛的體質，可以選擇黑木耳露、銀耳湯之類有滋陰功能的飲料。
現代人鬱熱體質比虛寒比例高，不要誤以為自己虛寒
《傅青主女科》就有提到：「婦人有經前腹疼數日，而後經水行者，其經來多是紫黑塊，人以為寒極而然也，誰知是熱極而火不化乎！」
可見明清時代，就常見一般民眾經痛而誤以為是子宮很寒、但其實是因為鬱火。傅青主提供的方案是「宣鬱通經湯」：
中藥方《傅青主女科》宣鬱通經湯，治療：經水未來腹先疼，熱極而火不化。
| 白芍（五錢，酒炒） | 當歸（五錢，酒洗） | 丹皮（五錢） |
| 山梔子（三錢，炒） | 白芥子（二錢，炒研） | 柴胡（一錢） |
| 香附（一錢，酒炒） | 川鬱金（一錢，醋炒） | 黃芩（一錢，酒炒） |
| 生甘草（一錢） |
水煎。連服四劑，下月斷不先腹疼而後行經矣。此方補肝之血，而解肝之鬱，利肝之氣，而降肝之火，所以奏功之速。
可以看到這個方子用來清熱解鬱的中藥有好幾味：
牡丹皮：清熱涼血、活血散瘀
梔子：清熱、瀉火、涼血
鬱金：行氣活血，疏肝解鬱，清心開竅，清熱涼血
黃芩：味苦，性寒，清熱燥濕、瀉火解毒
柴胡：透表瀉熱、疏肝解鬱、升舉陽氣
香附：理氣解鬱、調經止痛
其他的藥還有：
白芍：養血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗。
當歸：味甘辛，性温。補血活血、調經止痛。
白芥子：散結通絡止痛。
甘草：緩急止痛、調和諸藥。
除了吃中藥，針灸療程也能調理月經，常用穴道有哪些？
一般針灸教科書，治療經痛常常選用三陰交、血海等穴位，但是我們門內師長，更常使用董氏奇穴的「門金穴」。
「門金穴」接近陷谷穴，是土經的木穴，所以可以調理肝脾不和、疏肝和胃。
另外「木婦穴」也常用來治療月經不調、經痛、子宮炎、輸卵管不通，它靠近胃經的榮穴，榮主熱症，所以治療有熱症或發炎的經痛也很好。
總而言之，中醫在治療上經痛，並不是只有子宮虛寒這樣的想法，還有其他瘀熱、濕熱、氣滯、氣虛、血瘀、血虛、腎虛等等不同的狀況，實際狀況也多是綜合夾雜型。中醫師會用針藥對於體質進行調理，一併調整皮膚、體力、睡眠、排便等等問題。所以如果經痛時，喝「黑糖薑母茶」、「熱可可」沒有紓緩，那麼應該嘗試看看不同的方法囉！
經痛怎麼辦？試試看免費的經痛舒緩冥想導引
用冥想也能舒緩經痛？！ 其實冥想可以是一種能量針灸
之前收到友人敲碗，希望我可以錄製「舒緩經痛」的冥想引導，當時我也沒有多想，本來用針灸解決經痛、調整生理期，甚至是調整子宮肌瘤等疾病，都是門診常常做的內容。所以把行氣路線規劃好之後，很自然就錄製完成了。
不過後來發現，舒緩經痛這集是目前收聽率最低的一集。後來想想，也是情理之中，畢竟大家可以理解用針灸解決婦科系統問題，但用冥想去處理….可能就覺得有點超現實了。
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by 溫哥華註冊中醫師, 針灸師 | 陳啟志 Daniel Chen 於 2024/3/6 更新